рис. 1. Фото зубов до лечения.
рис. 2. Зуб 21 после удаления старых реставраций и кариозных тканей.
рис. 3. Полировка композитных виниров твердосплавными финирами (10- и 20-гранные).
рис. 4. Полировка поверхности виниров пастой.
рис. 5. Отполированная поверхность композитных виниров сразу после реставрации.
рис. 6. Состояние реставраций через 18 месяцев (после полировки только пастой).
рис. 7. Улыбка пациентки до и после проведенного лечения.
В течение прошедших двух десятилетий стоматология претерпела настолько значительные изменения, что многие традиционные нормы реставрационной стоматологии потеряли свою актуальность. С появлением техники тотального протравливания и адгезивной подготовки зубов, отпала необходимость полагаться на механическую ретенцию для удержания реставрации. Благодаря тому, что бондинг эмали является достаточно надежным, стойким и прочным, появилась возможность сохранения тканей за счет уменьшения их препарирования для целей механической ретенции. Показания для реставрации композитными материалами расширились и очень часто именно композитная реставрация зубов позволяет получить превосходный эстетический результат.
Немаловажную роль в получении и сохранении высокоэстетичного результата играет качественная полировка поверхности композитной реставрации, поэтому современный подход к эстетике диктует в окончательной обработке реставрации приоритетное использование твердосплавных боров, перед традиционно используемыми алмазными. Необходимо отметить, что идеально гладкую и глянцевую поверхность дают только 20-гранные финиры. Поэтому рекомендуется проводить предварительную обработку реставраций 10-гранными твердосплавными борами, а окончательную обработку с созданием блеска 20-гранными финирами.
Особое место в формировании глянцевой поверхности реставрации уделяется верному направлению движения рукой с наконечником по отношению к обрабатываемой поверхности. Известно, что при движении рукой вместе с турбинным наконечником по часовой стрелке крайне сложно добиться поверхности с идеальным блеском и наоборот, при движении против часовой стрелки достаточно просто получить глянцевую поверхность. Кроме того, 10- и 20-гранные финиры, благодаря безопасному окончанию, позволяют проводить снятие композита с реставрации без образования подобной ступеньки на границе (рис.3- 4).
Рациональный подход к производимым манипуляциям и точное соблюдение технологии финишной обработки твердосплавными финирами Safe-End позволяет добиться превосходных долгосрочных эстетических результатов.
