Автор: Жигун Вадим Викторович

За последние 15-20 лет стоматология как наука сделала огромный рывок вперед в своем развитии. Особенно это коснулось её нового раздела - имплантологии. Развитие имплантологии предложило качественно новый уровень восстановления функции и эстетики зубочелюстной системы. Процедура установки имплантов к нынешнему дню упростилась до максимума. Сегодня импланты можно установить где угодно и сколько угодно, за исключением случаев, имеющих противопоказания.

Вопрос в другом, а как установить их таким образом, чтобы они находились полностью в кости(а это главное требование к ним предъявляемое), не повреждали основные анатомические образования (артерии, вены, нервы, пазухи) и при этом являлись хорошей опорой для будущего протеза?

А вот в этом нам поможет компьютерная томография. А почему нельзя обойтись обычным рентгеновским снимком, прицельным или панорамным, спросите вы? Потому что рентгеновский снимок - это двухмерная проекция трехмерного объекта. Искажаются размеры, изображения разных анатомических образований накладываются друг на друга, что в итоге приводит к ошибкам, порой очень серьезным. Но ведь КТ это тоже рентген? Да, это разновидность рентгенографического исследования. Её принцип заключается в получении снимков только в плоскости исследуемого среза без наслоения изображения выше и нижележащих образований, в отличие от обычного рентгеновского исследования (рис. 1.).

рис. 1. Проведение компьютерной томографии.

 Это дает нам возможность получения очень точной информации о размерах, структуре тканей организма и патологических образований, и их взаимоотношении между собой. Причем исследование можно провести в трех плоскостях. А если данные КТ обработаны специальной компьютерной программой, то мы получаем еще больше преимуществ:

-возможность пострения 3D модели челюсти (рис. 2.).

рис. 2. Трехмерное моделирование челюстей пациента

.-визуализация нервов, сосудов и других анатомических объектов (рис. 3).

Рис. 3. Возможности томографии.

-возможность установки виртуального импланта в оптимальном положении, с возможностью изменения его свойств (рис. 4.)

Рис. 4. Имплантаты установлены в модель челюсти.

-возможность просчитать конструкцию коронок (рис. 5.)

рис. 5. установленные имплантаты и будущие коронки на них.

Все это позволяет нам грамотно спланировать как установку имплантов и необходимые подготовительные мероприятия (костная пластика, синус-лифтинг и т.д. и т.п.), так и будущую ортопедическую конструкцию.